स्वास्थ्य सेवा का बढ़ता संकट: मरीज़ों की देखभाल करने वाले श्रमिकों की आवश्यकता
16 जनवरी, 2020 न्यू हैम्पशायर बिजनेस समीक्षा – एंजेला बोविल
रुझानों का अभिसरण स्वास्थ्य देखभाल में एक वास्तविक संकट पैदा कर रहा है: हमारे प्रारंभिक, बुनियादी और दीर्घकालिक रोगी देखभाल प्रदान करने वाले फ्रंट-लाइन, कम वेतन वाले श्रमिकों की बढ़ती कमी।
कई चीजें लोगों को नर्सिंग होम, घरेलू देखभाल, विकलांगता सेवाओं, समूह देखभाल, सहायता प्राप्त जीवन, धर्मशालाओं और अस्पतालों में काम करने से हतोत्साहित करती हैं। कम वेतन तो एक प्रमुख कारण है ही, साथ ही ख़राब कार्य परिस्थितियाँ, कमज़ोर करियर सीढ़ियाँ और प्रशिक्षण अवसरों की कमी भी है।
अफसोस की बात है कि ऐसा लगता है कि समाज इस काम का अवमूल्यन कर रहा है। चिकित्सकों जैसे स्वास्थ्य पेशेवरों को आम तौर पर अच्छा भुगतान किया जाता है। फिर भी यह कम वेतन वाले कर्मचारी हैं, जैसे प्रमाणित नर्स सहायक, जिन्हें मरीज़ अक्सर देखते हैं और जीवन रेखा के रूप में भरोसा करते हैं।
इन श्रमिकों के साथ अधिक कारोबार होता है क्योंकि वे ओवरटाइम या एकाधिक काम करने से थक जाते हैं। कुछ लोग सप्ताह में 90 घंटे काम करते हैं। आज की अर्थव्यवस्था में इतनी कम बेरोज़गारी के साथ, कई लोग वॉलमार्ट या कहीं भी अधिक वेतन वाली नौकरियों के लिए निकल जाते हैं। और जब अनुभवी कर्मचारी स्वास्थ्य देखभाल छोड़ देते हैं, तो रोगी देखभाल की गुणवत्ता प्रभावित होती है।
स्वास्थ्य और मानव सेवा सम्मेलनों में स्वास्थ्य कर्मियों की कमी बातचीत का नंबर 1 विषय है क्योंकि हम जानते हैं कि समस्या चिंताजनक दर से बढ़ रही है। मैसाचुसेट्स और न्यू हैम्पशायर में, हम घरेलू देखभाल की आवश्यकता वाले लोगों के लिए लंबी प्रतीक्षा सूची देख रहे हैं। कर्मचारियों की कमी के कारण आवेदकों को लौटा दिया जाता है।
गणित निर्दयी है. बेबी बूमर कार्यबल से बाहर निकल रहे हैं और लंबे समय तक जीवित रह रहे हैं, इसलिए उन्हें अधिक स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता है, जबकि युवा और छोटी पीढ़ी सभी की देखभाल का वित्तीय बोझ उठाती है। और एक नया कारक है जो हालात को बदतर बना रहा है: देश में आप्रवासन और शरणार्थियों को बंद करना। नए अमेरिकियों ने कई प्रवेश स्तर की स्वास्थ्य देखभाल नौकरियों को स्वीकार कर लिया है, लेकिन ट्रम्प प्रशासन द्वारा आप्रवासन सीमाएं कम कर दी गई हैं।
आने वाले वर्षों में, देखभाल की गुणवत्ता से तेजी से समझौता किया जाएगा। लोगों को वह देखभाल नहीं मिल रही है जिसकी उन्हें आवश्यकता है, इसलिए वे सिस्टम में अपनी बीमारियों को और अधिक उन्नत रूप में प्रदर्शित कर रहे हैं और उनकी देखभाल करना अधिक कठिन और महंगा है। नर्सिंग होम सेक्टर पर दबाव के कारण समस्या और भी गंभीर हो गई है, जिससे वरिष्ठ नागरिकों के लिए सुरक्षित, उचित देखभाल सेटिंग्स ढूंढना और भी कठिन हो गया है।
आम जनता इस कर्मचारी की कमी को एक उभरते संकट के रूप में कब पहचानेगी? आइए आशा करें कि लोगों को वास्तविकता देखने और समझने के लिए दुखद समाचारों की आवश्यकता नहीं है।
यदि हम ईमानदारी से रुझानों का मूल्यांकन करें, तो हमें एहसास होगा कि हमारी प्रणाली टिकाऊ नहीं है। भले ही हम जल्द ही अपनी दवा लेना शुरू कर दें – पहले वित्त पोषण, कम लागत वाले हस्तक्षेप, और लोगों के जीवन की गुणवत्ता में उनके द्वारा जोड़े गए मूल्य के लिए लोगों को भुगतान करना – यह संकट संभवतः 10-15 वर्षों तक बना रहेगा। यह अब कार्रवाई करने का एक कारण है।
सबसे पहले, हमें कम वेतन वाले स्वास्थ्य कर्मियों को आकर्षित करने, प्रशिक्षित करने, समर्थन देने और उचित मुआवजा देने के लिए सरकार, स्वास्थ्य सेवा और मानव सेवा के नेताओं पर अधिक दबाव डालना चाहिए।
दूसरा, हमें कार्यबल विकास के लिए निगमों और गैर-लाभकारी संस्थाओं के बीच अधिक साझेदारी को प्रोत्साहित करना चाहिए। कई व्यवसायों को नए, अच्छी तरह से प्रेरित कर्मचारियों की आवश्यकता होती है और मेरे जैसे कई गैर-लाभकारी संगठन, लोगों को नौकरी ढूंढने और सफल होने के लिए आवश्यक प्रशिक्षण और सहायता प्राप्त करके गरीबी से बाहर निकलने में मदद करने के लिए समर्पित हैं।
तीसरा, हमें मरीज़ों की वकालत करने वालों से आग्रह करना चाहिए कि वे उन कम वेतन वाले कर्मचारियों की भी वकालत करें जो कर्तव्यनिष्ठा से मरीज़ों की मदद करते हैं।
चौथा, हर किसी को उन कम वेतन वाले श्रमिकों के प्रति अधिक जागरूक और संवेदनशील होना चाहिए जो हमारे पास तब आते हैं जब हम मरीज होते हैं और अपने स्वयं के संघर्षों के बावजूद मुस्कुराते हुए कहते हैं, “मैं आपके लिए क्या कर सकता हूं?” हम इन कार्यकर्ताओं से सीख सकते हैं, अगर हम विनम्रतापूर्वक उनकी बात सुनें। हम बेहतर ढंग से समझ सकते हैं कि लचीलापन कई गुणों से आता है: धैर्य, दृढ़ संकल्प, करुणा और विश्वास।
हमें उन श्रमिकों का अधिक समर्थन करना चाहिए जो शायद कभी शिकायत नहीं करेंगे लेकिन उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली मूल्यवान देखभाल के लिए समान रूप से मुआवजे के हकदार हैं।
और हमें यह सोचने की गलती नहीं करनी चाहिए कि कर्मचारियों की कमी किसी और की समस्या है। यह संकट हम सभी को प्रभावित करेगा – चाहे हमें या प्रियजनों को मदद की ज़रूरत हो, या हम ही काम कर रहे हों।
एंजेला बोविल एसेंट्रिया केयर एलायंस की अध्यक्ष और सीईओ हैं, जो न्यू हैम्पशायर, कनेक्टिकट, मेन, मैसाचुसेट्स और वर्मोंट में कार्यक्रम और सेवाएं प्रदान करती है।
