由于特朗普政府采取行动终止对拥有临时合法身份的移民的驱逐保护，养老院和家庭护理机构的工人流失了。
作者：Madeleine Ngo Madeleine Ngo
特朗普总统对移民的打压开始对长期护理工作队伍造成压力，引发了人们对其影响可能波及全国老年人口的担忧。
经营养老院和家庭护理机构的供应商表示，由于特朗普政府采取行动终止对数十万拥有临时合法身份的移民的递解保护，他们失去了工作人员。共和党批评这些计划的人士说，这些计划让移民在美国逗留的时间超过了预期，结束这些计划将 “恢复 “美国移民系统的 “完整性”。
但是，长期护理行业在招聘员工方面已经面临着持续的挑战。护理机构表示，人员的减少可能会威胁到他们为全国老年人提供服务的质量。一些机构表示，他们将不得不提高工资，以吸引更多的工人来填补职位空缺，并准备将成本增加转嫁给接受护理的人。
这一问题凸显了外国出生的工人在长期护理行业中扮演的重要角色。根据卫生政策研究机构 KFF 对人口普查局数据的分析，在直接提供长期护理的劳动力中，移民约占28%。相比之下，外国出生的工人约占整个美国平民劳动力的 19%。
凯蒂-史密斯-斯隆（Katie Smith Sloan）是代表非营利性养老服务提供商的协会 LeadingAge 的主席，她说，特朗普政府的移民政策已经开始扰乱全国各地的养老机构，因为最近几周养老机构已经开始解雇一些护理人员。她说，一些员工出于对自己和家人的担心，已经不再上班。
迄今为止，最大的影响来自于特朗普政府决定终止给予移民临时合法身份的各种计划，这些身份允许他们在美国生活和工作。5 月下旬，最高法院允许特朗普政府暂时终止一项人道主义计划，该计划给予来自古巴、海地、尼加拉瓜和委内瑞拉的50 多万人临时居留权。
美国政府还试图终止一项针对以临时保护身份在美国生活的海地人的计划，该计划旨在帮助那些因不安全条件而无法回国的移民。
总统约瑟夫-拜登（Joseph R. Biden Jr.）在卸任前曾将这些保护措施延长至明年 2 月。尽管特朗普政府打算在 9 月前终止这些保护措施，但一名联邦法官最近阻止了政府的这一行动。国土安全部发言人特里西娅-麦克劳克林（Tricia McLaughlin）说，政府期望 “更高一级的法院能在这件事上为我们平反”。
史密斯-斯隆女士说，随着美国政府加大力度限制移民进入美国，对整个长期护理行业的影响可能会变得更加明显。她说，如果填补职位的移民人数减少，可能会导致养老院和生活辅助设施关闭两翼或完全关门。她补充说，共和党人最近通过的国内政策法案中包括削减医疗补助（Medicaid），这可能会使医疗服务提供者更加紧张。
“她说：”当人们需要服务时，我们将无法为他们提供服务，因为我们无法为他们配备工作人员。
史密斯-斯隆（Smith Sloan）女士说，例如，特朗普政府限制接收难民的努力，使得一些提供商更难填补工作岗位空缺。
白宫官员表示，特朗普先生将确保各部门 “拥有取得成功所需的劳动力”。
“白宫发言人阿比盖尔.杰克逊（Abigail Jackson）说：”我们不缺乏美国人的头脑和双手来壮大我们的劳动力队伍，特朗普总统为美国工人创造就业机会的议程代表了本届政府对利用这些尚未开发的潜力的承诺，同时也是我们执行移民法的任务。
在美国政府试图打击移民之际，该行业正面临着另一个挑战：老年人数量的不断增长。美国 65 岁及以上的人口一直在快速增长，这意味着长期护理行业在未来几年需要更多的员工才能跟上步伐。
“移民政策研究所（Migration Policy Institute）美国移民政策项目副主任朱莉娅-格拉特（Julia Gelatt）说：”除非生育率发生重大变化，否则我们将需要移民继续为国家提供老龄化护理所需的劳动力。
哈佛大学医学院医疗保健政策教授大卫-格拉博夫斯基（David Grabowski）说，养老院、辅助生活设施和家庭护理机构的人员配备水平降低可能会对老年人的健康产生重大影响，有可能导致护理和生活质量下降。
他说，例如，护理人员的缺乏可能会增加居民跌倒或脱水的风险，从而造成不安全的条件。他补充说，如果确保居民参与或过上有意义的生活的工作人员减少，人员短缺也可能导致护理质量下降。
一些支持收紧移民法的人说，医疗服务提供者应重点雇用在美国出生的工人或已经在美国拥有合法身份的移民。主张限制移民的智囊机构移民研究中心（Center for Immigration Studies）的研究主任史蒂文-卡马罗塔（Steven Camarota）说，医疗服务提供者应该提高工资和福利，以吸引工人。
“卡马罗塔先生说：”这是我们需要有人做的工作，但最好是薪水更高，能吸引更多的美国人。
然而，一些专家表示，对于服务提供者来说，招募那些可以在餐饮服务或零售等行业从事强度较小的工作并获得同等工资的美国人是一项挑战。根据专注于老年人和残障人士长期护理的研究和宣传机构 PHI 的数据，2023 年直接护理人员的时薪中位数为 16.72 美元。
“佛罗里达州博卡拉顿托比和莱昂-库珀曼-西奈公寓的总裁兼首席执行官雷切尔-布伦贝格说：”他们不想要这份工作。”这就是我们如此依赖移民的原因。
布伦伯格女士说，在特朗普政府终止给予古巴和海地工人临时居留权的人道主义假释计划后，她上个月已经不得不解雇了 10 名来自古巴和海地的工人。她说，预计在未来几周内，她将解雇另外 28 名来自海地的员工。这 38 名员工加起来约占她员工总数的 9%。
布伦伯格女士说，为了填补这些职位，她所在的机构已将这些职位的工资平均提高了 10%，他们计划将这些成本增加部分转嫁给居民。
波士顿劳雷尔岭康复和专业护理中心的执行董事科林-奥利里（Colin O’Leary）说，该中心准备在未来几个月内失去多达 10% 的劳动力，这在很大程度上是因为该机构的许多认证护理助理都是拥有临时保护身份的海地人。
“O’Leary 先生说：”我没有信心能够填补这些职位。
他说，该机构必须提高工资以吸引更多的护理人员，但要找到资金来提供更高的工资将具有挑战性。他说，该机构可能会削减某些活动的经费或推迟维修费用，这意味着老旧床位可能不会经常更换。
O’Leary 先生说，如果该中心找不到足够的工人来填补职位，就会有更多的工作人员不得不加班。他说，这可能会导致更高的开支，并进一步加重员工的压力，影响该机构所能提供的护理水平。
根据 KFF 的数据，移民在家庭护理行业也发挥着重要作用，约占该行业劳动力的 32%。
Tribute Home Care 是一家主要在马萨诸塞州运营的机构，其首席执行官约翰-斯尼思（John Sneath）说，在特朗普政府终止向来自古巴、海地、尼加拉瓜和委内瑞拉的移民提供临时合法身份的计划后，他不得不解雇了九名护理人员。他说，预计在未来几个月内，他还将失去另外六名来自海地的工人。
斯奈思先生说，失去这些工作人员让该机构的客户感到不安，他们中的许多人都与护理人员建立了牢固的关系。
“斯奈思先生说：”这加重了人们在年老时必须考虑的所有其他事情。”邀请别人到家里来接受护理已经很不容易了。一旦有了这些关系，就很难看到它们结束。
更正如下
2025 年 7 月 18 日
本文早先的一个版本错误地表述了托比和莱昂-库珀曼西奈住宅区未来几周预计解雇的海地工人人数。是 28 人，而不是 30 人。
